中新健康|湖南医院多学科协作救治“大型恶性肿瘤+熊猫血”患者

09-02 444阅读 0评论

  长沙8月31日电(夏冰心 李澜)近来,62岁的王嗲嗲感觉左髋部继续痛苦,腹部肿痛、胃口下降、大便性状改动,便来到湖南中医药大学榜首隶属医院就诊。

  腹部CT查看显现,王嗲嗲中腹部盆腔内,有一个17乘以20厘米的巨大软安排肿块。问询病史得知,王嗲嗲8年前曾做过腹膜后脂肪肉瘤切除术,其时肿瘤长度已达到15厘米。此次考虑为脂肪肉瘤复发,且瘤体体积是之前的3倍巨细。

  因为患者曾行手术,后腹膜缺失,无腹膜距离,导致肿瘤已与周围脏器细密粘连,压榨腔静脉、左边输尿管,将肠管挤压到两边,乃至可见肠管系膜血管从肿瘤中穿行。且肿瘤自身血管极其丰富,导致此次手术难度极高,一不小心就或许导致大出血。

  除此之外,生化查看成果显现,患者竟然是稀有的Rh阴性“熊猫血”,且长时间处于缓慢贫血状况,这使得手术面对更为杂乱的应战。

  针对患者病况,医院当即安排胃肠、甲状腺、血管外科、泌尿外科、麻醉手术科、肿瘤医学中心、医学查验中心等多学科会诊,为患者拟定具体齐备的手术医治计划。

  完善术前预备后,由泌尿外科副主任医师龙蠡行双侧输尿管漂浮导管置入术,作为输尿管支撑及引导。术中探及患者腹部肿块已侵略乙状结肠系膜,且与小肠及下腔静脉、肠系膜下动静脉彻底粘连。

  在胃肠、甲状腺、血管外科主任王永久、主任医师冷大跃教授的指导下,由副主任刘欢主刀,为患者行腹部肿瘤切除术。

  手术团队选用自下而上、自左向右的手术途径,耐性逐层别离肿瘤。通过长达5小时奋战,总算有惊无险将肿瘤完好切除,切除的肿瘤安排重达8斤。现在,患者生命体征平稳。

  脂肪肉瘤是一种软安排恶性肿瘤,常成长在大腿、腹膜后,还可见于臀部、腘窝、腹股沟区等。脂肪肉瘤成长缓慢,大都患者前期往往没有症状。当肿瘤侵略周围安排时,或许发生痛苦或功能障碍。

  湖南中医药大学榜首隶属医院胃肠、甲状腺、血管外科主任王永久说,脂肪肉瘤的医治方法首选手术切除,但因其简单复发,术后需依据个人具体情况辅佐放化疗。(完) 【修改:李润泽】

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